Presepsin

Introducción

Biomarcador ideal en el Diagnóstico de sepsis, identificación rápida y fiable de los pacientes en riesgo

PRESEPSIN Es el nuevo marcador para la toma de decisiones clínicas en pacientes con sospecha de sepsis. La sepsis severa y el shock séptico son la tercera causa más frecuente de muerte después de las enfermedades cardiácas y el cáncer.

La sepsis ocurre del 1-2% de las hospitalizaciones y en el 25%

de pacientes de UCIs. La sepsis se asocia con una falla multiorgánica y una alta mortalidad intrahospitalaria, por lo tanto, el diagnóstico precoz y el tratamiento de la sepsis es esencial para pacientes con signos de inflamación sistémica (SIRS). En todo el mundo el último año, 13 millones de pacientes presentaron sepsis y 4 millones de estos pacientes fallecieron.

PRESEPSIN se utiliza como ayuda en el diagnóstico y pronóstico de la sepsis, en la evaluación del grado de severidad y en la estratificación de pacientes críticamente enfermos, la determinación de PRESEPSIN también puede ser utilizada para controlar el curso de la enfermedad y evaluar las respuesta a las intervenciones terapéuticas.

PRESEPSIN es la molécula soluble de la glicoproteína CD14 esta se expresa en la membrana de los macrófagos y monocitos, sirve como receptor de los lipopolisacaridos LPS y LPBP, tras la unión del complejo LPBP CD14 se activa la cascada de señalización de TLR4 específicos proinflamatorios iniciando así la reacción inflamatoria del huésped contra los agentes infecciosos, el complejo LPS-LPBP-CD14 se libera a la circulación, los estudios clínicos han demostrado concentraciones elevadas de sCD14 en pacientes con sepsis. La actividad plasmática de la proteasa genera un subtipo sCD14 (sCD14-ST) llamado PRESEPSIN, la evidencia sugiere que PRESEPSIN  puede ser un mejor biomarcador diagnóstico en comparación del sCD14 y puede ser un buen indicador de infecciones sistémicas o sepsis por su aparición temprana y fácil detección.

Beneficios de PRESEPSIN frente a otros biomarcadores disponibles en el mercado:

• Mayor sensibilidad en la predicción de mortalidad
• Mejor estratificación
• Mejor correlación con otros estudios clínicos del paciente
• Mejor capacidad de detección de sepsis de bajo grado
• Permite realizar seguimiento al curso de la sepsis

PRESEPSIN esta disponible en el analizador Pathfast es una prueba de quimioluminiscencia, utiliza sangre total con EDTA y el resultado esta disponible en 17 minutos.