Prueba de Hemocultivos y su utilidad

El hemocultivo, o cultivo de sangre, es una prueba de laboratorio que se realiza para detectar la presencia de microorganismos, como bacterias y hongos, en una muestra de sangre. La presencia de bacterias en el torrente sanguíneo se denomina bacteremia y si no se combate oportunamente puede conducir a una sepsis.

La SEPSIS es una complicación que tiene lugar cuando el organismo produce una respuesta inmunitaria desbalanceada, anómala, frente a una infección causada por un microorganismo (Bacterias u hongos).

La sepsis es una urgencia médica y si no se diagnostica y trata de forma temprana, puede ocasionar daño irreversible a  tejidos, choque séptico, insuficiencia orgánica múltiple y poner en riesgo la vida.  El choque séptico es un tipo grave de sepsis en el cual las alteraciones circulatorias y celulares o metabólicas son tan graves que incrementan el riesgo de muerte de manera sustancial.

Cada año, aproximadamente, 31 millones de personas sufren un episodio de sepsis.  De estos, unos 6 millones de personas fallecen a causa de la sepsis. En los países de bajos y medianos ingresos la carga de la sepsis es más elevada y representa una de las causas principales de muerte maternal y neonatal.  Pese a ello, resulta muy difícil hacer una valoración de la carga de enfermedad a nivel mundial debido a las limitaciones en el diagnóstico y la notificación.

Diferentes factores, de interacción compleja, como son la inmunidad del huésped, el agente patógeno causal, el diagnóstico oportuno, y el acceso a la atención de calidad determinan la aparición, la frecuencia y la letalidad de la sepsis.

La mayoría de casos de sepsis ocurren como resultado de una complicación de algunas de las infecciones adquiridas en la comunidad. Pero la sepsis con frecuencia es también resultado de infecciones contraídas en el entorno de la atención de la salud, particularmente en pacientes inmunodeprimidos.  Las infecciones asociadas a la atención de la salud imponen un desafío, ya que estas son frecuentemente resistentes a los antibióticos y se asocian a malos resultados para el paciente y con un mayor costo económico.

La sepsis, con frecuencia, pasa inadvertida o es diagnosticada incorrectamente en sus primeras manifestaciones cuando aún podría ser tratada de forma eficaz.  Por eso, una mayor concientización sobre sus manifestaciones clínicas en la comunidad, la mejora de las capacidades de detección temprana, así como el manejo apropiado y la notificación oportuna son los desafíos más importantes en la prevención y tratamiento de la sepsis.

El hemocultivo se realiza ante la sospecha de que la sintomatología del paciente obedece a la existencia de un proceso infeccioso en curso o la necesidad de identificar el microorganismo que lo causa para instaurar el tratamiento farmacológico más efectivo.

La prueba de hemocultivo es el examen de elección (Estándar de Oro)  que se realiza ante la sospecha de la existencia de un proceso infeccioso en curso o la necesidad de identificar el microorganismo que lo causa para instaurar el tratamiento farmacológico más efectivo.

Para realizar el hemocultivo es preciso extraer una muestra de sangre del paciente en condiciones de asepsia y deben sembrarse en botellas que contienen medio de cultivo líquido en el cual crecen y son monitoreados por equipos automatizados que detectan la positividad en pocas horas por tener alta sensibilidad y especificidad. Estas bacterias luego deben identificarse y determinar la susceptibilidad para evaluar cuál es el antibiótico más adecuado para el tratamiento. Velez Lab ofrece botellas de hemocultivos marca DL de las siguientes características:

Metodología: El crecimiento de las bacterias produce Co2.  El CO2 reacciona con el H2O y produce C+, entonces los C+ viran el color de la botella de azul a amarillo.

• Botellas de plástico de Fibra polimérica de plástico
• Contiene resinas que neutralizan los antibióticos
• Se utilizan para sangre y líquidos corporales (LCR, líquido pleural, ascítico, pericárdico, y otros líquidos estériles)
• Tiene sensor de color para la detección por cabio de PH
• Utiliza caldo de cultivo nutritivo que aumenta la sensibilidad en la detección de las bacterias

Los hemocultivos de la marca DL se pueden leer en los analizadores de la serie BT Blockchain cuya función es monitorear cada 10 minutos el comportamiento del hemocultivo y detectar la positividad o negatividad teniendo en cuenta la liberación o no de CO2 en presencia de bacterias o levaduras, mejorando la oportunidad de los resultados.

Los analizadores de hemocultivos son bloques de 24 o 60 celdas que tienen la posibilidad de unirse y poder expandir la capacidad formando bloques de 48, 120, 180 y 240 posiciones para las botellas.

CARACTERISTICAS

• Expandible para aumentar capacidad
• Diseño modular ocupa menor espacio
• Principio: Colorimetría & sensor de carbonato
• Alarma audible, visible e interna
• Modelos para todo tipo de tamaño de laboratorio
• Lector de código de barras incorporado
• Posibilidad de conectarse los analizadores entre si cuando se tienen varias sedes.
• Software amigable Windows
• Posibilidad de conectarse al LIS

BIBLIOGRAFIA

1. Carcenado E, SEIMC. Procedimientos clínicos Hemocultivo. 2019
2. Organización Panamericana de la salud (OPS), SEPSIS: Generalidades. OMS 2019.  Recuperado de: https://www.paho.org/es/temas/sepsis
3. SEPSIS.ONE.org. ¿QUE ES LA SEPSIS? 2020 recuperado de: https://sepsis-one.org/que-es-la-sepsis-informacion/

DL Biotech, Manual de operador BT 64. 2018